论单上留下批注,然后递交给周静,术中还是严密监测,维持补液速度。有什么问题,立刻沟通。
好。
周静虽然觉得林湛有些过于谨慎了,但还是点了点头。
手术室的无影灯被调到最佳角度,手术台上,李立安静地睡着,各种检测仪器的指示灯闪烁着将他簇拥在中心。cloudwave s1指控台就在林湛的右手侧,而谢辞和工程小组守在控制室,隔着透明玻璃观察手术实时数据。
早上8:00,最后一场验证手术,终于开始。
第59章 告别(下)
导管置入、消融开始,一切都如往常一样有条不紊地进行着。周静坐在一旁,观察着麻醉监护的血压值,从98/62跌落至92/58 mmhg。虽然血压略有降低,但这也并不少见,术中麻醉扩张与轻脱水都会导致类似的血压变动。
周静想了想,决定按照常规,在第30分钟抽取动脉血气做检测,而不是大张旗鼓地叫停手术。初步结果回报正常,但她心里仍有疑虑。
十分钟后,她坚持再送检一份样本。等拿到化验结果时,周静特意留意了一眼血钠数值155 mmol/l。持续性偏离安全阈值,绝不是什么好兆头。
她抬头去找林湛,却发现导管正在被推入左房后壁。主刀正处于关键定位,几乎无法立刻停手。她立刻请巡回护士通知上级主任医师,请他依据指标做判断。
收到麻醉科的主任回复后,周静立刻复测验证,同时转改输入5%葡萄糖溶液,同时密切监控电解质与渗透压。然而,当她拿到化验结果时,整个人骤然一惊。两次结果测验无误,血钠的确高于安全阈值!
她脸色一变,立刻高声示警:林医生!高钠警报,停止消融!!
林湛立刻松开脚下踏板,扭头看向周静,对方则快速地与他同步手里的信息,将打印出的化验结果递到他面前。
血钠过高,如果不及时进行低渗透纠正,循环很快就会崩溃。
一助的方医生看向林湛,也意识到了事情的严重性。
儿童的心肌耐受度相对要差,血钠长时间高于155, 心率失常风险呈指数型上升。更别提李立这样的身体状况...
林湛当机立断,立刻暂停消融,退出导管,立刻补充自由水。液体注射入孩子血管里不足五分钟,过速的心率缓慢下降到138bpm,看似高渗得到了控制补救,可在场人的心还没放稳,监护仪便长鸣尖叫!
血压急速下落,心跳骤然攀升到164bpm。周静刚抽完下一管血,心