和免疫组化，结果支持低分化腺癌。
从他们的交谈中，楚鸿得知贺一言来自之江，一个距离申江高铁半小时的城市。
赵祥确诊之后，在当地化疗，但病情还是进展了，年初出现消瘦、腹水、下肢水肿。
都是不好的征兆。
做过腹腔积液穿刺置管引流，引流出来的腹水里能查见腺癌细胞，腹水细胞学检查是金标准。
之前的出院病记录明确写着：胃腺癌4期。
胃癌，伴恶性腹水。
死神的判决书，轻飘飘的一页纸，落到某个家庭，却是不可承受之重。
第15章 免疫豁免（7）
楚鸿指着病理报告上的图片：“你看这个上皮样细胞浸润。”
**利单抗联合sox方案。
adc药物联合**利单抗。
folfiri方案化疗。
之前一步步的治疗思路，楚鸿讲出要点，最后撩起床尾的医嘱单，说到：“中大量腹水的患者，腹胀很明显，赵先生睡眠是不是也不太好。”
鼓得像要爆炸的肚子里都是液体，难以平躺睡觉，安眠成为一种奢望。
年近五十的男人眼里竟露出了委屈，点点头。没有人可以缓解他的痛苦，但被理解，很需要。
“常规的治疗方案就是营养支持、利尿、引流，让他身体负担小一点，我看医嘱上有做腹腔化疗药灌注，现在的治疗策略应该是化疗、免疫治疗，再加一个抗血管生成治疗。”
腹腔灌注，就是把药注射进腹腔。
“诱导肿瘤免疫原性，逆转免疫抑制的肿瘤微环境，大概是这个思路。”
贺一言目光凝滞：“效果呢？”
楚鸿抿抿嘴唇，思索道：“我记得前两年lancet oncology（顶刊）上有篇文章是证实可以改善生存的。然后，去年国内有个一期临床，肝癌晚期合并大量腹水的，抗pd-1灌注三个周期，腹水缓解率超过百分之四十。呃，已经很好了。”
贺一言听出楚鸿话中的欲言又止，凝神看了他好几眼，最后只道：“你文献阅读量挺大。”
这算夸夸吗？夸得好突然。
楚鸿噎了一下，垂目做狗腿状：“职业需要，应该的。”
小生可是把文献当睡前甜饼的人。
贺一言又同女人拉几句家常，生硬的交谈中，楚鸿听出来，贺一言似乎不太擅长闲聊，哪怕是和相熟的人，有感情的人。关怀显得刻板。
到饭点了，女人执意要带两人下楼吃饭，贺一言拒绝得无懈可击，还有工作，